Типы профилактической деятельности в области подготовки социальной среды к рождению ребенка

На мой взгляд, в общем, контексте социальной работы в области подготовки социальной среды к рождению ребенка необходимо рассматривать три типа профилактической деятельности: первичную, вторичную и третичную профилактику.

Первичная профилактика

включает необходимые превентивные меры, направленные на охрану репродуктивного здоровья женщин и предупреждение нежелательной беременности, и осуществляется на всех уровнях воздействия- физиологическом, психологическом, социально- психологическом, микро- и макросоциальном. Основными на правлениями и принципами деятельности могут выступать:

· доступность и бесплатность услуг служб охраны здоровья и семейного планирования;

· обеспеченность полноценным питанием и возможностями для здорового образа жизни женщин детородного возраста;

· осуществление просветительских программ, обучающих современным формам контрацепции (гормональной и комбинированной), обеспечение контрацептивами и тестами на беременность; предупреждение нежелательной, а также слишком ранней и поздней беременности;

· проведение диагностических и коррекционных программ с целью выявления психологического и нервно-соматического статуса женщин перед беременностью;

· диагностика и коррекция субъективных и объективных факторов, влияющих на состояние здоровья и самочувствие женщины;

· повышение уровня профессионального и гуманитарного образования женщин различных социально-демографических групп для формирования адекватного родительского статуса, готовности к материнству и сознательному родительству;

· обучение моделям здорового образа жизни;

· поддержка общественных организаций, укрепляющих физическое и психическое здоровье семьи и жизни;

· создание новых и использование функционирующих информационно-образовательных авторских программ с целью эффективной первичной и вторичной гендерной социализации, в том числе формирующих формирование значимости представлений у молодых женщин о важности брака, стабильности семейного положения, устойчивости межпоколенных связей и их влияния на самочувствие женщины, ее здоровье и здоровье будущего ребенка;

· обучение методам эффективного общения и коммуникации в семье.

В настоящее время разработаны программы для вузов и колледжей медицинского профиля, включающие социальные, психологические и правовые аспекты отношений медицинского персонала и беременной женщины, ее семьи (Акушерский колледж, СПбМАПО). Осуществляется государственная Программа планирования семьи, функционируют Центры планирования семьи, организованные пока только в крупных городах, имеющие в своих штатах социальных работников и медицинских психологов. В то же время в некоторых районах женских консультациях, открывших кабинеты по планированию семьи, предлагается только акушерско-гинекологическая помощь. Представляется важным создание на региональном, областном и районном уровне кабинетов профилактической социальной помощи в женских консультациях, образовательных учреждениях (школах, лицеях, вузах) и центрах как одно из важнейших направлений превентивной социальной помощи в рамках целевой государственной программы по планированию семьи (Программа и приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 186 от 15 ноября 1991г. «О мерах по дальнейшему развитию гинекологической помощи населению Российской Федерации»). Структура штатов кабинетов социальной помощи должна быть представлена социальными работниками, психологами, психотерапевтами, социальными педагогами, акушерами-гинекологами, представителями общественных организаций.

В укреплении здоровья женщин и решении проблем планирования семьи существенную роль играют общественные и неправительственные организации. Среди них – Российская Ассоциация планирования семьи, Международная Ассоциация «Семья и здоровья», Фонд охраны матери и ребенка, Международный женский центр «Будущее женщины». В Санкт-Петербурге активно действует Петербургский центр гендерных проблем, кризисный центр «Женщина в опасности», российско-французкая программа контрацепции «Иннотек Интернасиональ», телефон доверия по проблемам контрацепции. Основными принципами деятельности неправительственных организаций являются: призыв к индивидуальной ответственности женщины и семьи за собственное здоровье и здоровье будущих детей, дифференцированный подход к различным социальным группам женщин, предоставление информации по вопросам контрацепции, психофизиологии и гигиене половой жизни и т.д., обучение и повышение квалификации женщин, бесплатное предоставление социальной, психологической и юридической помощи.