Планирование семьи, как социальная технология реализации репродуктивных прав человека.

К сожалению, в России альтернативой рождению ребенка практически всегда был аборт. Известно, что в 1930-е годы аборты были официально запрещены. Это привело к всплеску рождаемости и… к огромному количеству подпольных абортов. В 1950-е, когда запрет на искусственное прерывание беременности был снят и количество криминальных абортов значительно уменьшилось, у женщин все равно не было альтернативы — аборт оставался единственным действенным способом контролирования рождаемости.К сожалению, даже сегодня Россия делит 1-2 места с Румынией по количеству искусственных прерываний беременности. Каждый год в нашей стране делается около 2 млн. абортов (это официальная статистика), причем основная их часть производится у женщин 20-30 лет (т. е. в возрасте, оптимальном для рождения ребенка). Если все аборты поделить между всеми женщинами нашей страны, получится, что российские женщины делают в среднем 2-3 аборта за жизнь. Это средняя цифра. А ведь вполне достаточно лишь одной такой операции, чтобы та или иная женщина уже никогда не смогла зачать ребенка или значительно уменьшила свои шансы на нормальное его вынашивание.До появления гормональных контрацептивов жители нашей страны традиционно предохранялись прерванным половым актом, спринцеванием уксусом и многими другими примитивным средствами. Об их эффективности говорит следующая цифра: если сегодня одна женщина делает за жизнь в среднем 2-3 аборта, то еще 10 лет назад эта цифра достигала 5-6 абортов на одну женщину фертильного возраста. Более того, население нашей страны было весьма скудно информировано о контрацепции. Плоды этого мы пожинаем и по сей день в виде устоявшегося негативного отношения к гормональным противозачаточным средствам. Для сравнения: сегодня в России процент женщин, выбравших для себя гормональные препараты, в 4 раза ниже, чем в странах Западной Европы, и это притом, что состояние репродуктивного здоровья европейских женщин несравнимо лучше, чем у россиянок.Почему же в нашей стране к "противозачаточным таблеткам" относятся традиционно настороженно? К сожалению, в России никогда не было собственного производства гормональных контрацептивов. Зато отечественная медицина производила и закупала гормональные препараты, которые предназначались для лечения ряда заболеваний и лишь попутно обладали противозачаточным эффектом. Врачи советовали употреблять их для предохранения от нежелательной беременности, не учитывая огромного количества возможных осложнений, которые были в общем-то зачастую неизбежны. Только в 1987-1988 гг. наша страна начала плановые закупки гормональных средств последнего на тот момент поколения, которые создавались именно как противозачаточные и в гораздо меньшей степени обладали негативными для здоровья свойствами. Сегодня отечественный рынок таких средств полностью соответствует рынку развитых стран и представлен последними разработками в области гормональной контрацепции.

Современные гормональные контрацептивы это препараты, в которых, во-первых, содержится минимальное количество гормонов, а, во-вторых, сама структура этих синтетических гормонов максимально приближена к естественным гормонам человеческого организма. Такие современные гормональные препараты (второго и третьего поколения) при правильном подборе практически лишены негативных эффектов на здоровье женщины и могут оказывать положительное влияние (улучшают состояние кожи, снижают вероятность злокачественных новообразований яичников и матки, улучшают показатели репродуктивного здоровья в целом). Увы, в нашей стране, по причинам, обсуждаемым выше, сохранилось традиционное негативное отношение к оральным контрацептивам, но необходимо, наконец понять, что правильно подобранные оральные контрацептивы в любом случае намного безопаснее аборта. Поэтому врач должен помочь женщине, которая нуждается в длительном и безопасном предохранении от беременности, подобрать подходящую ей гормональную контрацепцию. Одно из самых древних упоминаний о контрацепции можно найти в Книге Бытия, где говорится о прерванном половом акте. В различных цивилизациях мы находим разнообразные виды предохранения от беременности, вместе с тем в этих методах и много общего.В Древнем Китае использовались шарики из серебра и других металлов. В Африке использовались растительные вещества в форме кокона, которые вводились во влагалище, американские индейцы для спринцевания использовали отвар из коры красного дерева. В контрацептивных целях в древности широко использовали губки, пропитанные уксусом или другими веществами, создающими кислую среду.В Древнем Риме, при дворе императоров, где зачастую устраивались оргии, искусству контрацепции уделяли большое внимание. В ход шли смеси из экстракта петрушки, смеси из квасцов, кедра, смолы и гранатового яблока. Японские гейши, стремясь предупредить нежелательную беременность, использовали пропитанный маслом бамбуковый листок, препятствующий проникновению сперматозоидов в полость матки.Легендарный венецианский авантюрист и покоритель женщин Джакомо Казанова использовал в качестве контрацептивного средства половинку лимона, которую он перед актом вводил во влагалище. Кожура лимона была не только химическим, но и механическим средством контрацепции — она играла роль маточного колпачка, или диафрагмы, так что Казанова по праву может считаться изобретателем этого вида контрацепции. Позже, в XIX веке чаще стали использовать внутриматочные кольца, петли и спирали. Обычно их изготовляли из драгоценных металлов, хранили в бархатных футлярах и передавали в семьях из поколения в поколение.